Društvo
DR MIROVIĆ I DR DEDOVIĆ: PREDOSTROŽNOST NA SNAZI, NEMA PROSTORA ZA PANIKU
“ U Crnoj Gori nema zabilježenih slučajeva korona virusa, a država je preduzela sve mjere kako bi bila spremna da reaguje u slučaju obolijevanja od ovog za sada prilično nepoznatog virusa, tako da mjesta za paniku nema” - kazala je gostujući u jutarnjem programu Radio Kotora pulomologica u kotorskom Domu zdravlja dr Danijela Mirović.
Ona je podsjetila da je Vlada Crne Gore prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije preduzela sve mjere da se pravovremeno reaguje na ovaj problem - od mjera prevencije koje su uvedene na graničnim prelazima, kako aerodromskim tako i kopnenim.
„ Na graničnim prelazima, granični policajac je prvi koji uzima podatke i koji radi brzi skrining, odmah se zove sanitarni inspektor. Tu je i ljekar na aerodromu, popunjava se jedan upitnik koji određuje dalje ko je za zdravstveni nadzor, ko je za karantin eventualno, to su te najvažnije mjere koje se preduzimaju“ – podsjeća dr Mirović.
Ona navodi da do sada nije imala kontakt sa pacijentom koji je u rizičnoj grupi od obolijevanja.
„ Nama je najvažnija ta epidemiološka anketa, da dobijemo odgovor na pitanje - da li je neko u posljednjih četrnaest dana boravio u zemljama gdje je povećana transmisija virusa, sa velikim brojem oboljelih. To nam je važan podatak da bi se mi dalje određivali prema situaciji“ – kaže dr Mirović.
Druge mjere prevencije su, podsjeća, kao i kod svih drugih respiratornih infekcija. „ Ako neko kija ili kašlje trebalo bi da drži maramicu preko usta ili - ako nema maramicu da kašlje u prevoj lakta, nikako ne kašljati otvoreno u prostoriju, obavezno da se nosi zaštitna maska, ukoliko je osobi dostupna. Važno je da vodimo računa i o radnim površinama, posebno ukoliko se kija i kašlje. To se mora dezinfikovati , a pritom nikako ne treba prskati sebe sredstvom za dezinfekciju jer tu mogu nastati erozije kože. Ako dohvatimo površinu koja je kontaminirana bilo kojim virusom na kraju ćemo najčešće dohvatiti nos, usta, oči i na taj način se za zaraziti“ – kaže dr Mirović.
Infekcija ovim virusom počinje blagom kliničkom slikom –prisutni su kašalj, zapušen nos, tek poslije nekoliko dana može da se javi osjećaj nedostatka vazduha, groznica odnosno povišena temperatura, bolovi u mišićima i kostima i osjećaj umora.
„ Razlikuje se od gripa koji počinje naglo sa povišenom temperaturom i čovjeka „slome“ bolovi u kostima i mišićima.
Radi se o jednom potpuno novom patogenu iz grupe korona virusa koji je otkriven u Kini prije nekoliko mjeseci kada je primijećeno da se grupišu pacijenti sa atipičnim pneumonijama nepoznatog etiološkog uzročnika. Ono što su uočili njihovi ljekari identifikovano je kao taj novi korona virus koji do sada nije bio zabilježen u humanoj populaciji. Izvor zaraze su životinje koje tu infekciju prenose na ljude i nama je sad značajna ta interhumana transmisija odnosno prenošenje sa čovjeka na čovjeka“ – podsjeća dr Mirović.
Pedijatar dr Vladimir Dedović kaže da su prema dosadašnjim podacima koji dolaze iz Kine djeca, najvjerovatnije, u manjem riziku od komplikacija izazvanih ovim virusom.“ Susrećemo se sa jednim novim virusom. Većinu stvari ne znamo. Većina tih stvari se saznaje iz dana u dan. Najviše zavisi od samih Kineza koji su prvi dobili virus i koji razna ispitivanja obavljaju i rade statistiku cijelog dešavanja kod njih. Vezano za djecu koja obolijevaju ili ne obolijevaju - jedino je jasno da do devete godine nijedno dijete nije stradalo. Vjerovatno se kod djece javlja blaga klinička slika… Poslije, do devetnaeste godine mislim da su samo zabilježili jedan smrtni slučaj. Uglavnom su stariji ljudi u većem riziku. Razlog zbog čega se to dešava nije poznat. Nisu utvrdili, ali pretpostavka je da su djeca često u kontaktu sa domaćim životinjama. Domaće životinje (psi i mačke) obilijevaju od tih nekih sojeva korona virusa. Oni misle da je usljed češćeg kontakta sa životinjama - bolji imuni odgovor mališana na korona virus” – kaže dr Dedović. Na pitanje – da li je istina i da su žene manje podložne ovom virusu od muškaraca, poziva se na kineske studije koje ukazuju da su, ipak, žene u nešto boljem položaju od muškaraca.
“ Što se žena tiče i same te jedne studije koju su radili Kinezi na 72 hiljade oboljelih, oni su prezentovali da je otprilike 51,4 posto muškaraca oboljelo, a 48,6 su oboljele žene.
Statistički, tu je mala razlika. No, što se tiče letaliteta odnosno umiranja - 2,8 posto su muškarci, a 1,7 odsto su žene. Tu je već razlika vidljivija. Razlozi još uvijek nisu poznati, vjerovatno ćemo to znati u budućnosti, jer je ova oblast neispitana” – kaže dr Dedović. On ističe da je na teritoriji cijele Crne Gore oko 300 osoba pod nadzorom.
“ Ne treba stvarati paniku, u svakom slučaju. Jedno je nadzor, drugo karantin.
Nadzor se realizuje ukoliko ste bili u pogođenom području pa makar u tom području bilo desetoro ili petnaestoro zaraženih ljudi... Polazimo od toga da najvjerovatnije niste imali kontakt sa zaraženim. Evo, recimo, bili ste u Milanu, vratili ste se nazad, veoma je mala šansa da ste vi stupili u kontakt sa nekim od tih ljudi. Ali - za svaki slučaj, država Crna Gora je odlučila da će na taj način kontrolisati sve te ljude po preporuci Svjetske zdravstvene organiacije odnosno da ćete u ovom slučaju biti pod nadzorom. Dakle, to nisu ljudi koji su imali kontakt sa nekim oboljelim, samo koji su boravili na tom području. Sa druge strane, ako saznamo da je neko bio u kontaktu sa oboljelom osobom - on neće ići pod nadzor, čisto da ljudi budu bezbrižni, on neće ući u normalnu sredinu gdje već obitava, nego će ići u karantin. Njemu se ne dozvoljava da ide dalje. On će biti u karantinu vjerovatno kao i dio putnika koji su sa njim bili” – pojasnio je dr Dedović.
On podsjeća da u slučajevima nadzora, pacijent koji je boravio u “rizičnom području” ima obavezu da dvaput dnevno mjeri tjelesnu temperaturu i po dogovoru se javlja nadležnom epidemiologu.
“ Ukoliko ima povišenu temperaturu on mora to da prijavi nadležnom epidemiologu koji će onda preduzeti mjere za dokazivanje - da li postoji korona virus ili ne. To je jako značajno za nas kao zdravstvene radnike, a tako i za pacijente u domovima zdravlja. Taj pacijent ne bi trebalo da dođe u Dom zdravlja. Samim tim što neće doći u Dom zdravlja - neće ni zaraziti korona virusom ostale koji borave u ovoj ustanovi. Država je odlučila da kontroliše njega tih 14 dana za koliko se misli da je inkubacija.
Što se tiče samog karantina tu se isto smještaju zdravi ljudi koji su imali kontakt sa nekim od oboljelih, kad postoji veća šansa da je osoba oboljela, a nema nikakve simptome. Od trenutka kada je dobila simptome - ona više neće biti u karantinu, već u bolnici i njeno stanje će se pratiti” – objasnio je dr Dedović.
Mjera predostrožnosti u kotorskom Domu zdravlja jeste i od skoro praksa popunjavanja formulara od strane medicinskih sestara prilikom prijave pacijenta kod ljekara.
“ Mora dati informaciju - da li je u prethodnih četrnaest dana boravio van Crne Gore. Imamo jednu anketu koju pacijenti popunjavaju ukoliko su bili van zemlje, jer naravno – ukoliko jesu, u tom slučaju neće čekati sa ostalim pacijentima i biće izolovani” – pojasnio je dr Dedović.
Razgovor sa pulmologicom dr Danijelom Mirović i pedijatrom dr Vladimirom Dedovićem koji je zabilježila Jelena Kljajević repriziraćemo večeras (ponedjeljak 2. mart) od 20 sati i 30 minuta.
Teme su bile: korona virus i aktuelna sezona gripa i prehlade.